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醫療類國考 115年 [營養師] 公共衛生營養學

第 47 題

📖 題組:
請依序回答下列三題:
一、一個流行病學研究召募了2000名40歲以上健康成年人,詢問詳細的飲食、運動、生活習慣、疾病史以及進行健康檢查,並在接下來的10年進行健康狀況的追蹤,以了解疾病的發生率。這是下列何種研究設計?
  • A 世代研究
  • B 病例對照研究
  • C 隨機臨床試驗
  • D 準實驗設計

思路引導 VIP

請思考一下:如果你想探討某種生活習慣是否會引發某種疾病,最能確定「先有習慣、後有疾病」時間順序的做法,是從「一群現在還很健康的人」開始記錄並長時間往後觀察,還是去找「已經生病的人」憑記憶回想過去?這種「先看原因、再隨訪看未來發展」的研究邏輯屬於什麼類型?

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恭喜你精準答對!這題的核心考點在於辨識流行病學(epidemiology)研究設計的時間方向性與觀察邏輯。

世代研究的核心特徵

題目中研究者先招募未發病的健康人群,詳細記錄其初始飲食與生活習慣(暴露因素),並向前追蹤(prospective tracking)長達 10 年,目的是觀察疾病的發生率(incidence)。這種「由因尋果」、能明確建立時序性(temporal sequence)的研究法,正是典型的世代研究(cohort study)。

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📝 流行病學研究設計
💡 從健康人群起點,追蹤特定暴露後產生疾病之發生率的研究。
比較維度 世代研究 (Cohort) VS 病例對照研究 (Case-control)
研究起點 未患病的健康人群 — 已患病與未患病者
時間方向 前瞻性(由因求果) — 回溯性(由果溯因)
關鍵指標 發生率、相對危險比(RR) — 勝算比(OR)
主要優點 時序明確,因果推論強 — 省時省錢,適合罕見病
💬世代研究用於建立因果時序,病例對照研究則適合快速探索危險因子。
🧠 記憶技巧:世代看未來(追蹤發生率),病例找過去(回溯算 OR)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「追蹤健康人以了解發生率」誤認為「病例對照研究」,後者是已知生病後才回溯調查。
相對危險比 (Relative Risk) 病例對照研究 (Case-control Study) 歸因危險度 (Attributable Risk)

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