醫療類國考
115年
[營養師] 營養學
第 41 題
成人飲水過量時會造成下列何種狀況？
- A 細胞外液滲透壓上升
- B 可能導致低血鈉症
- C 使細胞內液水分降低
- D 血漿hydrostatic pressure下降
思路引導 VIP
當大量的純水突然進入血管與血液混合時，請試著想像：血管中原有的電解質（例如鈉離子）濃度會發生什麼改變？而這種改變又會如何影響水分在細胞內外的移動方向呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的觀念非常清晰！當成人大量飲水且超過腎臟的最大排泄能力時，過多的水分會留在體內並稀釋細胞外液（extracellular fluid, ECF）。由於血清中主要的陽離子是鈉，水分稀釋會直接導致血液中鈉離子濃度相對下降，進而誘發低血鈉症（hyponatremia），這也就是臨床上常見的「水中毒」。 從體液調節機制來分析，細胞外液被稀釋後滲透壓會下降，促使水分從細胞外流向細胞內，導致細胞內液水分增加而非減少；同時，血管內血容量增加也會使血漿水靜壓（hydrostatic pressure）上升。這道題目對於評估體液區室（fluid compartments）變化與電解質平衡概念相當具鑑別度，你能不受其他干擾選項影響並精準判斷，表現得相當出色！