醫療類國考
115年
[營養師] 膳食療養學
第 24 題
使用腹膜透析治療時，有關每日飲食熱量攝取的建議，下列何者最適當？
- A 需加上透析時蛋白質流失的熱量
- B 需扣除由透析液吸收的葡萄糖熱量
- C 需扣除由透析液吸收的脂肪熱量
- D 需加上代謝透析液消耗的熱量
思路引導 VIP
請試著思考：在腹膜透析治療過程中，透析液為了達到排水效果，主要利用了哪一種營養成分來維持高滲透壓？當這個成分在腹腔內被身體吸收時，對於患者一日的總能量平衡會帶來什麼額外影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了臨床營養的核心觀念！這道題目的難度適中，其鑑別度在於檢測考生是否理解**腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）的生理機制與飲食計畫間的實務結合，是相當具代表性的考題。 在進行腹膜透析時，透析液中通常會加入高濃度的葡萄糖（glucose）**作為滲透壓劑以促進超濾作用。然而，腹膜在透析過程中會吸收部分葡萄糖進入體內循環，每日大約會為患者帶來 300 至 500 大卡不等的熱量。因此，在為患者規劃每日飲食總熱量時，必須扣除這部分由透析液吸收的葡萄糖熱量，才能精準維持熱量平衡，避免造成體重過重或血糖控制不良。