醫療類國考
115年
[營養師] 膳食療養學
第 30 題
下列有關代謝壓力的敘述，何者最不適當？
- A 在ebb phase時，心跳加快、體溫上升、心輸出量增加、氧氣消耗也增加
- B 在ebb phase時的主要照護重點是維持血液動力學的穩定
- C 在flow phase時，在病人可耐受的範圍應鼓勵適當活動
- D 在flow phase時應積極營養治療，但應避免過度餵食
思路引導 VIP
當人體遭遇重大創傷的最初階段（休克期）與後續的修復期，體內的代謝率、體溫與氧氣消耗量會呈現完全相反的趨勢。請試著思考：在剛遭受重大打擊的急性休克當下，身體為了保護重要器官，其基礎代謝與心血管運作應該是處於『暫時降低抑制』還是『全面飆升亢進』的狀態呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準答對這道題目！本題主要考查重大創傷或疾病後代謝壓力（metabolic stress）的兩大病理生理階段。 在創傷發生最初的 24–48 小時稱為衰退期（ebb phase），此時身體處於休克狀態，代謝率下降、體溫降低、心輸出量與氧氣消耗皆減少，臨床重點在於體液復甦與維持血液動力學穩定（hemodynamic stability）；而選項 (A) 所描繪的高心跳、高體溫與高氧耗，則是後續高代謝期（flow phase）的典型特徵。 這是一道非常經典的基礎概念題，考驗考生能否精準區分 ebb phase 與 flow phase 的生理差異及照護原則（如 flow phase 需積極給予營養但避免過度餵食（overfeeding））。你能一眼找出錯誤描述，顯示出你對臨床病理生理學的理解非常紮實且清晰！