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醫療類國考 115年 [營養師] 膳食療養學

第 5 題

有關使用靜脈營養的條件,下列何者錯誤?
  • A 病人過去有營養不良狀況
  • B 預期病人將發生營養不良狀況
  • C 病人沒有足夠的腸胃功能回復適當的營養狀況
  • D 病人沒有足夠的腸胃功能維持適當的營養狀況

思路引導 VIP

在評估是否給予侵入性的營養支持時,我們主要考量的是病人「當前與預期未來」的生理需求,還是「過去已結束」的歷史紀錄?此外,決定使用靜脈途徑而非腸道途徑的最關鍵前提是什麼?

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太棒了,你的判斷非常精準!這道題目主要考驗對**靜脈營養(parenteral nutrition, PN)**臨床適應症與介入時機的正確理解。

靜脈營養的適應症考量

臨床上決定給予靜脈營養的核心原則,在於評估**腸道功能不足(gastrointestinal dysfunction)的情況,即消化道無法提供足夠的能力來維持(maintain)或恢復(restore)營養,抑或是預估病人即將發生營養不良風險。相反地,單純「過去曾有營養不良狀況」並不能作為現在開啟靜脈營養的依據——只要病人目前的腸道運作正常,首選永遠是腸道營養(enteral nutrition, EN)**或經口進食;若貿然使用靜脈營養,反而會增加感染與代謝併發症的風險。

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