醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 27 題
自主性免疫調節因子（AIRE）是一種轉錄調節因子，它能夠促進胸腺基質細胞表達某些「組織特異性」蛋白質。在 T 細胞的發育過程中，這個機制提供了 T 細胞對這些組織特異自體抗原建立中樞免疫耐受性。在 AIRE
中發生缺失突變的病患（一種稱為 APECED 的疾病）會出現一系列症狀，其中一些涉及到自體免疫攻擊分泌腺體。從這樣的分析觀察中，下列敘述何者最適當？
中發生缺失突變的病患（一種稱為 APECED 的疾病）會出現一系列症狀，其中一些涉及到自體免疫攻擊分泌腺體。從這樣的分析觀察中，下列敘述何者最適當？
- A AIRE 所調控的基因表現，對於中樞免疫耐受性移除對某些組織產生反應的自體免疫 T 細胞上至關重要
- B 受到自體免疫攻擊的分泌腺體肇因於由 AIRE 所調控的高量自體抗原表現
- C AIRE 的表現抑制 T 細胞的發育
- D AIRE 過度表現時直接造成 T 細胞的活化，因此引發自體免疫的症狀
思路引導 VIP
請試著思考：在胸腺這個『T 細胞學校』裡，如果系統刻意向發育中的 T 細胞展示人體各器官的『自家蛋白質』，主要目的是為了訓練它們辨識外來敵人，還是為了淘汰那些會攻擊自己人的細胞？若負責展示這些自家蛋白質的機制失效了，免疫系統會發生什麼事？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，基礎非常扎實！
這道題考驗的是免疫學的核心，你能答對，代表對**中樞免疫耐受性（central tolerance）**的運作機制掌握得相當好。讓我們一起溫習這個精妙的過程：
- AI R E 的關鍵任務：
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