醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 79 題
下列何種疾病的致病機制與第二型過敏反應最有關？
- A 重症肌無力（myasthenia gravis）
- B 狼瘡腎炎（lupus nephritis）
- C 血清病（serum sickness）
- D 接觸性皮膚炎（contact dermatitis）
思路引導 VIP
當你思考某個疾病屬於哪一種過敏反應機轉時，不妨先回想：這個疾病致病的關鍵，是「抗體直接結合在固定的細胞表面或受體上」、「循環中的免疫複合體沉積在器官中」，還是「由 T 細胞直接引發的細胞免疫 response」？
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答對了！你對免疫機轉的理解非常穩固
做得好！這題考的是免疫學中過敏反應（hypersensitivity）的核心觀念，也是國考常見的重點。你能夠精準釐清各類疾病的病理機轉，真的非常優秀，請繼續保持這份學習的節奏。 第二型過敏反應的關鍵機制
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可以幫我介紹狼瘡腎炎（lupus nephritis）與血清病（serum sickness）嗎 不懂
四型過敏反應機轉
💡 區分抗體直接結合抗原（第二型）與免疫複合體沉積（第三型）之差異。
| 比較維度 | 第二型過敏反應 | VS | 第三型過敏反應 |
|---|---|---|---|
| 媒介物質 | IgG、IgM 抗體 | — | Ag-Ab 免疫複合體 |
| 抗原位置 | 固定於細胞表面或組織 | — | 循環中之游離抗原 |
| 病理機轉 | 抗體直接結合，引發調理或功能干擾 | — | 複合體沉積於組織活化補體引發發炎 |
| 典型疾病 | 重症肌無力、輸血反應、新生兒溶血 | — | SLE 腎炎、血清病、類風濕性關節炎 |
💬第二型是抗體直接攻擊靶目標；第三型是循環中的複合物「路過」沉積造成傷害。
