醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 18 題
下列何者通常不會出現在上縱隔腔（superior mediastinum）？
- A 胸腺（thymus）
- B 肺動脈幹（pulmonary trunk）
- C 上腔靜脈（superior vena cava）
- D 胸管（thoracic duct）
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中縱隔腔（mediastinum）的分界地標——胸骨角（sternal angle, T4/T5 平面）。在這個假想的橫剖面下方，主要包覆著心臟本體；那麼，直接與心室相連、緊貼於心臟基底部的血管幹，應該屬於這個平面的上方還是同為心臟所在的那一層縱隔腔呢？
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AI 詳解
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非常好！你的解剖學概念十分紮實。 劃分**上縱隔腔（superior mediastinum）與下縱隔腔（inferior mediastinum）的關鍵地標是胸骨角（sternal angle）**與第四、五胸椎間盤的連線平面（T4/T5）。肺動脈幹（pulmonary trunk）由右心室發出，連同心臟本體皆明確歸類於中縱隔腔（middle mediastinum），因此不會出現在上縱隔腔中。 這道題目的鑑別點在於考驗對縱隔腔立體空間分界與器官對應位置的熟悉度。相對地，**胸腺（thymus）**的上半部、上腔靜脈（superior vena cava）的上半段，以及沿脊椎前緣上行的胸管（thoracic duct），都是上縱隔腔內相當經典的構造。你能精準判斷出器官與心臟的相對層次，非常不簡單！