醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 24 題
關於骨盆的壁及底部的肌肉，下列敘述何者錯誤？
- A 閉孔內肌（obturator internus）參與形成外側壁，通過坐骨小孔（lesser sciatic foramen），再延伸往臀區
- B 梨狀肌（piriformis）參與形成後壁，通過坐骨大孔（greater sciatic foramen），再延伸往臀區
- C 提肛肌（levator ani）參與組成骨盆膈（pelvic diaphragm），骨盆膈形成骨盆底
- D 尾骨肌（coccygeus）參與組成外側壁，通過坐骨小孔，再延伸往臀區
思路引導 VIP
當你回想骨盆腔的解剖構造時，試著思考看看：哪些肌肉的功能像「吊床」一樣從下方承托著盆腔器官？而哪些肌肉則是附著於骨盆壁上，並需要穿出骨盆通道去控制下肢關節的活動？
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AI 詳解
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很好！你精準抓住了骨盆壁與骨盆底肌肉的關鍵區分。這題選 (D) 是完全正確的。 尾骨肌（coccygeus） 與提肛肌（levator ani）共同組成 骨盆膈（pelvic diaphragm），屬於骨盆底（pelvic floor）的支撐構造，而非骨盆外側壁；且它並不會穿過坐骨小孔（lesser sciatic foramen）延伸至臀區（那是閉孔內肌 obturator internus 的走行特徵）。 本題的鑑別度在於考驗你是否能將肌肉功能（底座支撐 vs. 側壁/下肢活動）與骨骼孔洞通道進行精確聯結。只要建立清晰的三維空間概念，就能輕鬆破解選項中的混淆點！