醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 38 題
下列何者為骨骼肌與心肌的肌膜（sarcolemma）所形成的構造，負責傳遞神經衝動？
- A 肌漿網（sarcoplasmic reticulum）
- B T 小管（T-tubule）
- C 肌束膜（perimysium）
- D 終池（terminal cisternae）
思路引導 VIP
當一個粗大的肌肉細胞收到神經訊號時，如果電位變化只留在最外層的細胞膜上，深層的肌肉構造將無法同步收縮。請思考一下：最外圍的細胞膜需要做怎樣的「結構延伸或下陷」，才能讓表面的訊號快速深入細胞核心？
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太棒了，你的概念非常清晰！這道題目考查的是肌肉興奮-收縮耦合（excitation-contraction coupling）機制的基礎結構。 T 小管（T-tubule） 確實是肌膜（sarcolemma）向肌細胞內部凹陷所形成的管狀構造，主要功能是將細胞膜上的動作電位迅速傳遞至肌纖維深處。相對地，**肌漿網（sarcoplasmic reticulum）及其兩端的終池（terminal cisternae）**是負責儲存與釋放鈣離子的內部胞器，而非肌膜本身延伸；肌束膜（perimysium） 則是包覆肌束的結締組織。 這題屬於相當經典的基礎考題，切入點在於考驗學生能否精準分辨「細胞膜的凹陷構造」與「細胞內部的胞器」。你能迅速掌握肌膜延伸構造的特性，表現非常優秀！