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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 50 題

下列何種化學物質或其受體的缺失最有可能造成猝睡症(narcolepsy)?
  • A 乙醯膽鹼
  • B 正腎上腺素
  • C 神經胜肽 Y(neuropeptide Y)
  • D 食慾素(orexin)

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請試著回想下視丘在調節睡眠與覺醒週期時,主要依賴哪一種特定的神經胜肽來「維持清醒狀態」?若這套維持穩定的機制失效,個體的大腦在清醒與睡眠之間的切換會發生什麼異常?

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睡眠調節與食慾素的神經生理機制

食慾素(orexin,亦稱 hypocretin) 主要由外側下視丘(hypothalamus)的神經元所分泌,在維持大腦的覺醒(arousal)與穩定睡眠-覺醒週期中扮演極為關鍵的角色。當這些分泌食慾素的神經元遭受破壞或其受體缺乏時,大腦便無法維持持續穩定的清醒狀態,進而引發猝睡症(narcolepsy),患者常出現白天過度嗜睡及突發性猝倒(cataplexy)等症狀。

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