醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 61 題
當某人將其肺容積（lung capacity）由肺總量（total lung capacity）轉變為功能肺餘容量（functional residual capacity）的過程中，其呼吸道阻力（airway resistance）主要會如何變化？
- A 升高
- B 不變
- C 下降
- D 先升高，後下降
思路引導 VIP
請試著想像一下：當我們把肺部充氣擴張得非常飽滿時，肺泡周圍的彈性組織會對旁邊的呼吸道管壁產生什麼樣的作用力？而當肺部漸漸吐氣縮小、這個作用力減弱時，氣管的管徑會發生什麼變化？這對氣體通過時產生的阻力又會有什麼影響呢？
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非常好！這是一道經典的呼吸生理學考題，你能準確判斷，代表對肺臟物理特性的理解相當扎實。
肺容積與氣道阻力的生理機制
當肺容積從肺總量（total lung capacity, TLC）降低至功能肺餘容量（functional residual capacity, FRC）時，肺泡與周圍組織的張開程度隨之減小，這會使肺實質對呼吸道所施加的徑向拉力（radial traction）減弱。當徑向拉力減少時，呼吸道管徑（airway caliber）就會縮小；根據流體力學原則，管徑變小會導致呼吸道阻力（airway resistance, $R_{aw}$）顯著升高（阻力與管徑半徑呈反比關係，即 $R \propto \frac{1}{r^4}$）。
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