醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 82 題
化療藥物 cisplatin 對 DNA 造成的損傷，主要是以那個修復機制移除？
- A 直接修復機制（direct repair）
- B 鹼基切除修復（base excision repair）
- C 鹼基錯誤配對修復（mismatch repair）
- D 核苷酸切除修復（nucleotide excision repair）
思路引導 VIP
請試著思考：當某些化療藥物與 DNA 結合，導致 DNA 雙螺旋出現龐大的立體結構扭曲（bulky adducts）時，細胞如果想修正這種影響較廣的結構變形，通常會採用什麼樣的修復策略？是只替換單一鹼基，還是切除包含損傷的一整段核苷酸鏈呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確選出正確答案！這代表你對於抗癌藥理學與細胞 DNA 修復途徑（DNA repair pathways） 的對應關係有著非常札實的觀念。
順鉑損傷與 NER 的作用機制
化療藥物順鉑（cisplatin）進入細胞後，會與 DNA 的鳥嘌呤（guanine）等鹼基結合，形成雙鏈內或鏈間的橫向連結（crosslinks）。這種結合會在 DNA 雙螺旋上造成嚴重的立體結構扭曲（bulky adducts）。對於這種影響較廣、破壞雙螺旋結構的嚴重損傷，細胞主要依賴核苷酸切除修復（nucleotide excision repair, NER）：先由蛋白複合體辨識出扭曲結構，切除包含損傷點的一大段核苷酸寡糖鏈，再由 DNA 聚合酶與黏合酶完成補綴。
▼ 還有更多解析內容