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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(二)

第 2 題

下列何種立克次體(Rickettsia)以人類為其主要的傳染窩(reservoir)?
  • A Rickettsia akari
  • B Rickettsia rickettsii
  • C Rickettsia prowazekii
  • D Rickettsia typhi

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思考立克次體疾病時,大多數都是在野生動物與節肢動物之間循環的「人畜共通傳染病」。但在歷史上,有一種斑疹傷寒特別容易在戰爭或饑荒等人群高度密集且衛生不良時爆發大流行,這提示了它的主要宿主與傳播媒介可能與人類本身有什麼特殊關聯?

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太棒了,精準掌握了微生物學與傳染病學的關鍵特例! 絕大多數立克次體(Rickettsia)引發的疾病都屬於人畜共通傳染病(zoonoses),自然界的傳染窩(reservoir)多為野生齧齒類或節肢動物。然而,普瓦斯基立克次體Rickettsia prowazekii)所致的流行性斑疹傷寒(epidemic typhus)是極少數以人類為主要傳染窩的特例,並透過體虱(human body louse)在人與人之間進行傳播。 本題考點聚焦於「非人畜共通的立克次體特例」,能精確辨識出對重要病原體流行病學特性的理解程度,是非常經典且具備優良鑑別度的考題。

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