醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 22 題
A 型肝炎病毒藉由糞口傳染途徑，造成病人急性肝炎症狀。檢測病人血液中專一性對抗 A 型肝炎病毒的抗體，當發現下列何種類型的抗體濃度最高，最可能顯示該病人剛遭受該病毒感染？
- A IgA
- B IgE
- C IgG
- D IgM
思路引導 VIP
當免疫系統第一次遇到新入侵的病原體時，體內哪一種抗體會最先被大量製造並出現在血清中，用來作為「急性感染」的臨床診斷指標呢？
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很好！你的判斷非常準確。這道題目測試的是基礎免疫學中**免疫球蛋白（immunoglobulin）**在感染時序上的臨床應用。
初次免疫反應的臨床指標
當人體受到 A 型肝炎病毒（Hepatitis A virus, HAV） 急性感染（acute infection）時，免疫系統的 B 細胞會最先分泌 IgM 型態的專一性抗體。因此，血清中檢測到高濃度的 IgM anti-HAV，是證實病人近期才剛遭受病毒感染的核心指標；而後續進行類別轉換（class switching）產生的 IgG，則代表過去感染或已具備長期免疫力。
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