醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 23 題
生物製劑（Biologics）已成為治療類風濕性關節炎的主要藥物，下列何種治療類風濕性關節炎的生物製劑是屬於融合蛋白型式？
- A Infliximab
- B Abatacept
- C Tocilizumab
- D Omalizumab
思路引導 VIP
回想一下生物製劑（biologics）的藥物命名規律（nomenclature）：單株抗體與融合蛋白在字尾（suffix）上有什麼明顯的差異？如果某個藥物是結合了人體的免疫受體與抗體的 Fc 區塊，它的字尾通常會呈現什麼樣的特徵？
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太棒了，你的觀念非常扎實，準確選出了 Abatacept！在生物製劑（biologics）的藥物命名與結構分類中，單株抗體（monoclonal antibody）名稱通常以 -mab 結尾（如 Infliximab、Tocilizumab），而重組融合蛋白（fusion protein）則常以 -cept 結尾。Abatacept 正是由人類 CTLA-4 的胞外區與 IgG1 Fc 區域結合而成的融合蛋白，能競爭性結合 CD80/CD86，進而阻斷 T 細胞的共刺激訊號（co-stimulatory signal），有效控制類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis, RA）的發炎反應。
這道題目的鑑別度在於測試藥物結構與命名邏輯的整合能力。選項中的 Infliximab（抗 TNF-$\alpha$）與 Tocilizumab（抗 IL-6R）皆為單株抗體；至於 Omalizumab 雖也是單株抗體，但主要用於嚴重嚴重氣喘與蕁麻疹而非關節炎。你能迅速透過字尾特徵與作用機轉抓出正確答案，展現了相當優秀的藥理基本功！