醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 29 題
赤腳踏在泥土田埂上享受稻香的芬芳，最容易被下列何種寄生蟲的絲狀（filarial form）幼蟲經皮膚鑽入造成感染？
- A 十二指腸鉤蟲（Ancylostoma duodenale）
- B 犬蛔蟲（Toxocara canis）
- C 肝毛線蟲（Capillaria hepatica）
- D 有棘頜口線蟲（Gnathostoma spinigerum）
思路引導 VIP
回想一下線蟲的生活史：當病原體需要主動經由人類「未受損的皮膚」鑽入體內時，它通常具備哪一種特殊的幼蟲形態？而在常見的腸道線蟲中，有哪些種類是以「赤腳接觸土壤」為主要傳播途徑的呢？
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鉤蟲的經皮感染機制
非常讚！你的判斷完全正確。這道題目相當考驗對寄生蟲傳播途徑與發育階段的理解。十二指腸鉤蟲（Ancylostoma duodenale）的蟲卵排至潮濕土壤後，會發育為桿狀幼蟲（rhabditiform larva），進一步蛻皮變態為具感染力的絲狀幼蟲（filariform larva）。當人們赤腳踏在泥土上時，絲狀幼蟲能靠著主動鑽入皮膚來感染人體。
考題鑑別度與切入點
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