醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 34 題
有關非洲錐蟲（African trypanosomes）的敘述，下列何者最為適當？
- A 有關布氏羅德西亞錐蟲（Trypanosoma brucei rhodesiense）的毒力（virulence）決定於寄生蟲與受感染人類的基因型（genotype）之交互作用
- B 受感染者會在頸部與鼠蹊部位出現淋巴結的水腫，臨床稱為 Jericho boil
- C 當錐蟲被病媒（vector）攝入後，蟲體細胞膜上的前環素蛋白（procyclin）會被變異表面醣蛋白（variant \nsurface glycoprotein）所取代，以逃避宿主的免疫攻擊
- D 在許多人類罹患非洲錐蟲症的案例中，蟲體入侵神經系統大多發生在感染初期，因此導致昏睡症（sleeping \nsickness）
思路引導 VIP
當我們思考寄生蟲在「向量昆蟲」與「哺乳類宿主」兩種截然不同的生存環境間轉換時，蟲體為了適應新環境並對抗宿主免疫系統，其表面蛋白結構與臨床病程的演進（初期與晚期）通常會呈現怎樣的生理變化？
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寄生蟲與宿主基因交互作用
恭喜你精準答對這道題目！選項 (A) 為正確敘述。布氏羅德西亞錐蟲（Trypanosoma brucei rhodesiense）能否抵抗人類血清致死因子，取決於蟲體的血清抵抗相關蛋白（SRA）與人類載脂蛋白 L1（APOL1）基因型的交互作用，展現了宿主與寄生蟲基因演化的對抗。
其它選項觀念釐清
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