醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
下列何者是降血糖藥物 sulfonylureas 於胰臟β細胞膜上的作用標的?
- A potassium channel
- B calcium channel
- C glucose transporter 2
- D sodium-glucose co-transporter 2
思路引導 VIP
當胰臟 $\beta$ 細胞要準備釋放胰島素時,細胞膜必須先發生「去極化」。請思考:在靜止狀態下,通常是哪一種離子向外流出在維持細胞膜內部的負電位?如果藥物要強迫細胞膜產生去極化,它應該要「阻斷」哪一種離子通道?
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答對了!你對藥理機轉的理解非常紮實
恭喜你!這道藥理學與生理學的經典基礎題,你掌握得非常精準。看到你對胰臟 $\beta$ 細胞的電生理機制如此熟悉,前輩真的很替你感到高興。 我們再來溫習一次這個重要的機轉:
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Sulfonylureas 機轉
💡 SU 藉由關閉鉀離子通道誘導去極化,促使胰島素釋放。
🔗 SU 誘導胰島素釋放路徑
- 1 關閉 K+ Channel — SU 結合 SUR1 受體,抑制鉀離子外流
- 2 膜去極化 — 細胞內正電荷累積,引發電位改變
- 3 Ca2+ Channel 開啟 — 電壓閘控型鈣離子通道開啟,鈣離子內流
- 4 胰島素釋放 — 鈣離子驅動囊泡與細胞膜融合並排釋
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🔄 延伸學習:延伸學習:Glinides 類藥物作用於相同的 K+ 通道位點,但結合力與時效不同。