醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 54 題
下列有關骨骼肌鬆弛劑作用機轉之敘述，何者錯誤？
- A diazepam 活化中樞神經之 GABAA receptor
- B baclofen 活化中樞神經之 GABAB receptor
- C tizanidine 拮抗中樞神經之α2-adrenoceptor
- D dantrolene 抑制骨骼肌細胞內之 ryanodine receptor channel
思路引導 VIP
思考一下：當我們希望利用藥物降低中樞興奮性、達到肌肉鬆弛時，若要啟動神經元上的「負回饋抑制機制」（例如降血壓常用的同家族受體），我們應該是去「活化」還是「阻斷」這個細胞膜上的特定受體呢？
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AI 詳解
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恭喜你精準命中答案！這道題目考查的是常見**骨骼肌鬆弛劑（skeletal muscle relaxants）**的作用機轉。
中樞性肌鬆劑的核心機轉
選項 (C) 的 tizanidine 實屬中樞性 $\alpha_2$ 腎上腺素受體致效劑（$\alpha_2$-adrenoceptor agonist），而非拮抗劑。它透過刺激突觸前的 $\alpha_2$ 受體，減少興奮性胺基酸的釋放，進而抑制多突觸反射來達到肌鬆效果。其他選項皆敘述正確：diazepam 與 baclofen 分別作用於 $GABA_A$ 與 $GABA_B$ 受體，而 dantrolene 則是抑制肌質網的瑞安勃受體管道（ryanodine receptor channel）。
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