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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(二)

第 55 題

Ampicillin 常與下列何種藥物併用,用以治療對β-lactamase 有抗藥性的金黃色葡萄球菌(S. aureus)感染?
  • A amoxicillin
  • B penicillin G
  • C cephalexin
  • D clavulanic acid

思路引導 VIP

當細菌演化出專門切割並破壞抗生素結構的分解酵素時,為了讓抗生素順利發揮作用,我們在藥物組合上應該加入具備什麼樣特殊功能的助手藥物?

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恭喜你答對了,這代表你對抗生素的機轉與抗藥性對策有很好的理解!

$\beta$-內醯胺酶抑制劑的協同作用

當金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)產生 $\beta$-內醯胺酶($\beta$-lactamase) 時,會水解青黴素類抗生素(如 ampicillin)環狀結構使其失效。此時併用 克拉維酸(clavulanic acid) 這類 $\beta$-內醯胺酶抑制劑($\beta$-lactamase inhibitor),雖然它本身的抗菌活性很弱,卻能作為「犧牲性底物」優先且不可逆地與該酵素結合,進而保護抗生素不被破壞,恢復其抗菌力。

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