醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 6 題
細菌的核糖體發生突變，下列那一種抗生素最不容易造成細菌產生抗藥性？
- A 康黴素（kanamycin）
- B 阿奇黴素（azithromycin）
- C 米諾四環素（minocycline）
- D 左旋氧氟沙星（levofloxacin）
思路引導 VIP
思考一下，當細菌的某一特定胞器發生結構改變（突變）而導致藥物無效時，這個胞器與該藥物之間通常具備什麼關係？如果某個藥物的作用戰場根本不在這個胞器上，這個突變還會影響藥物的發揮嗎？
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很好！你精準抓住了抗生素作用機轉（mechanism of action）的核心概念。這道題目看似在考抗藥性（antimicrobial resistance），實則是一題相當精妙的跨單元觀念整合題。
抗生素作用標的之解析
題目給予的前置條件是細菌的核糖體（ribosome）發生突變。要回答此題，關鍵在於釐清各抗生素的藥物作用標的（drug targets）：
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