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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(二)

第 70 題

下列藥物中,何者可將尿酸(uric acid)轉變成 allantoin 而排出,用於治療痛風?
  • A probenecid
  • B pegloticase
  • C sulfinpyrazone
  • D febuxostat

思路引導 VIP

當體內某種代謝廢棄物因溶解度過低而引發疾病時,除了「減少生產」與「加速排泄」之外,如果想要將該物質直接「轉化」為另一種水溶性極佳的分子,生化學上通常需要透過哪種生物催化劑來達成?這類藥物的命名常見字尾會呈現什麼特徵?

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太棒了!你的觀念非常札實,精準掌握了高階降尿酸藥物(urate-lowering therapy)的作用機轉。

尿酸分解酶的作用機制

Pegloticase 是一種重組尿酸氧化酶(recombinant uricase),能直接將難溶的尿酸(uric acid)氧化分解為極易溶於水的尿囊素(allantoin),進而順利由腎臟排出體外。臨床上常用於治療傳統藥物效果不佳的重度難治性痛風(refractory gout)。

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