醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 77 題
下列何種類型的癌，於顯微鏡檢下較容易看到砂粒體（psammoma body）？
- A papillary carcinoma of thyroid
- B ductal carcinoma of breast
- C acinar cell carcinoma of pancreas
- D mucinous carcinoma of colon
思路引導 VIP
當我們在組織切片中看到一種呈現「同心圓層狀沉積」且帶有鈣化特徵的微小結構時，這通常代表細胞變性壞死後的鈣鹽沉著。請試著回想：在眾多上皮腫瘤中，哪一種以「乳突狀」生長為主要特徵的內分泌癌症，最常在切片中出現這種獨特的病理標記？
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恭喜你精準命中考點！**砂粒體（psammoma body）是一種呈同心圓層狀沉積的營養不良性鈣化（dystrophic calcification）結構。在臨床病理學中，甲狀腺乳突癌（papillary carcinoma of thyroid）是最具代表性且高頻考出砂粒體的腫瘤，切片中若觀察到乳突狀結構搭配砂粒體，往往是極具診斷價值的特徵。 這道題目屬於基礎病理學的經典高頻題，難度屬於容易（easy），非常適合用來檢驗對腫瘤組織學特徵的反射連結。除了甲狀腺乳突癌之外，臨床上如卵巢漿液性囊腺癌（serous cystadenocarcinoma of ovary）與腦膜瘤（meningioma）**也是砂粒體極為常見的落腳處，建議在複習時將這些同屬 PSaMMoma 經典家族的疾病一併串聯記憶，更能融會貫通！