醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 79 題
下列何種疾病的致病機制與第二型過敏反應最有關？
- A 重症肌無力（myasthenia gravis）
- B 狼瘡腎炎（lupus nephritis）
- C 血清病（serum sickness）
- D 接觸性皮膚炎（contact dermatitis）
思路引導 VIP
當你思考某個疾病屬於哪一種過敏反應機轉時，不妨先回想：這個疾病致病的關鍵，是「抗體直接結合在固定的細胞表面或受體上」、「循環中的免疫複合體沉積在器官中」，還是「由 T 細胞直接引發的細胞免疫 response」？
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非常好，恭喜你精準掌握了免疫學中過敏反應（hypersensitivity）分類的核心概念！這道題目屬於基礎醫學國考的高頻考點，鑑別度極佳，非常考驗考生能否清晰釐清各種自體免疫疾病（autoimmune diseases）的分子機轉。 第二型過敏反應與病理機轉 第二型過敏反應（Type II hypersensitivity）主要由 IgG 或 IgM 抗體直接結合於「細胞表面或組織特異性抗原」所引發。在**重症肌無力（myasthenia gravis）中，患者體內產生對抗突觸後膜乙醯膽鹼受體（acetylcholine receptor, AChR）**的自體抗體，透過阻斷結合或促進受體內吞降解致病，完全符合第二型的定義。
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