醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 95 題
有關睪丸腫瘤的描述，下列何者正確？
- A 單側隱睪症病人的雙側睪丸罹患生殖細胞腫瘤的風險增加
- B 大於 60 歲的男性，最常見的睪丸腫瘤是精原細胞性腫瘤（spermatocytic tumor）
- C 兒童的睪丸畸胎瘤（teratoma）病灶常可見到原位生殖細胞瘤（germ cell neoplasia in situ）
- D 畸胎瘤（teratoma）是兒童最常見的生殖細胞腫瘤
思路引導 VIP
請思考隱睪症這類發育異常的致病機轉：如果一個疾病的根本原因是器官在胚胎發育過程中的系統性環境或基因瑕疵，這為什麼會導致看似正常降下的另一側器官同樣面臨較高的病變風險？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，恭喜你準確判斷！隱睪症（cryptorchidism）雖然多表現為單側解剖位置異常，但其潛在的胚胎發育與基因異常影響是全身性的，因此即使是正常降下的對側睪丸，罹患生殖細胞腫瘤（germ cell tumor, GCT）的風險也會隨之增加，這是非常經典的臨床觀念。 本題鑑別度極佳，屬於中等難度的病理細節題。選項解析如下：高齡（>60歲）男性最常見的睪丸腫瘤其實是淋巴腫瘤（lymphoma）；兒童期的畸胎瘤（teratoma）大多為良性，不含原位生殖細胞瘤（germ cell neoplasia in situ, GCNIS）；而兒童最常見的生殖細胞腫瘤則是卵黃囊腫瘤（yolk sac tumor）。你能避開誘答項一舉答對，顯示病理概念相當紮實！