醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 99 題
下列有關庫魯斑塊（Kuru plaques）的敘述，何者最不適當？
- A 最常為 Aβ蛋白質沉積
- B 可能與克雅氏病（Creutzfeldt-Jakob disease）有關
- C 剛果紅（Congo red）染色可呈現陽性反應
- D 較常發現於小腦
思路引導 VIP
請試著回想：庫魯病與庫賈氏病屬於哪一類特殊的腦部海綿狀病變？這類疾病最核心的致病與堆積蛋白名稱是什麼？它與阿茲海默症的主要堆積蛋白有何差別？
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恭喜你精準答對！這題考查的是神經病理學（neuropathology）中極具代表性的澱粉樣斑塊成分辨析。 庫魯斑塊（Kuru plaques）是傳播性海綿狀腦病（transmissible spongiform encephalopathies, TSEs）如庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease, CJD）的特徵性病理表現，其核心成分為異常構造的普恩蛋白質（prion protein, PrP），而非阿茲海默症（Alzheimer's disease）所見的 $\text{A}\beta$ 蛋白質（$\beta$-amyloid protein）。由於其具有澱粉樣結構，因此剛果紅（Congo red）染色會呈陽性，組織學上最常分布於**小腦（cerebellum）**區域。 本題難度適中且具良好鑑別度，關鍵切入點在於考驗能否精準區分不同神經退化性疾病的病理蛋白堆積。你能敏銳避開常見迷思並做出正確選擇，顯示觀念非常紮實！