醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(三)
第 14 題
有關主動脈瓣（aortic valve）疾病的敘述，下列何者最不適當？
- A 主動脈瓣膜疾病的病人不分男女患病率均隨著年齡的增長而顯著增加
- B 嚴重的主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）較常見於 75 歲以上的老年人
- C 感染性心內膜炎（infective endocarditis, IE）的發生率隨著人口高齡化，血管置入外物和心內裝置物的普及，產生多重抗藥性的微生物出現增加
- D 雙瓣主動脈瓣（bicuspid aortic valve）不易造成嚴重的狹窄，常見於女性
思路引導 VIP
思考一下：當一個原本應由三個葉片均勻分擔血流衝擊的心臟瓣膜，出生時卻只有兩個葉片時，長期下來它的結構會更容易磨損狹窄，還是比一般人更耐用？此外，這類先天性心臟結構異常在統計上較常發生於哪種性別？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地選出答案！這道題目非常考驗對心臟瓣膜疾病流行病學與病理生理學的精細掌握。 雙瓣主動脈瓣與臨床特性 雙瓣主動脈瓣（bicuspid aortic valve, BAV） 是最常見的先天性心臟畸形，好發於男性（男女性別比約為 $3:1$）。由於瓣膜結構少了一葉，承受血流衝擊不均，非常容易發生異常磨損與鈣化，進而在 40 至 60 歲時提早發展成嚴重的主動脈瓣狹窄（aortic stenosis, AS）。因此選項 (D) 提到「不易造成嚴重狹窄」且「常見於女性」完全背離了臨床實情。
▼ 還有更多解析內容