醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(三)
第 5 題
重度酒精性肝硬化的黃疸病人，最不可能出現下列何者身體診察徵象？
- A spider nevus
- B parotid gland enlargement
- C Dupuytren's contracture
- D Corrigan pulse
思路引導 VIP
請回想慢性酒精中毒與肝硬化患者常出現的生理變化：一方面是代謝功能異常（如雌激素過高），另一方面是酒精對特定組織的長期毒性影響。思考一下，在題目提及的徵象中，是否有某個血管脈搏特徵是專屬於「瓣膜性心臟疾病」（如大脈壓差）的表現，而非由肝功能不全或酒精引發的病理變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！這代表你對**酒精性肝硬化（alcoholic cirrhosis）**的臨床表現與慢性酒精中毒的特異性診察有相當紮實的理解。
酒精性肝硬化的經典徵象
在臨床上，(A) 蜘蛛痣（spider nevus） 是肝硬化導致雌激素代謝下降的典型血管變化；(B) 耳下腺腫大（parotid gland enlargement） 與 (C) 杜普伊特倫氏攣縮（Dupuytren's contracture） 則是慢性酒精毒性常見的特有體徵。相對地，(D) 柯里根氏脈（Corrigan pulse），即俗稱的水錘脈（water-hammer pulse），屬於大脈壓差的血管徵象，典型見於重度主動脈瓣逆流（aortic regurgitation），與肝臟病變無直接關聯。
▼ 還有更多解析內容