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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(三)

第 79 題

凌晨兩點值班住院醫師甲正在緊急處理一位病情嚴重,但沒有家屬在旁陪伴的病人乙。護理師丙告訴醫師甲,病房中有一位病人丁突發腹痛,家屬十分焦急,此時醫師甲應如何處置最適當?
  • A 請護理師丙先幫腹痛病人丁施打生理食鹽水,以安撫家屬
  • B 放下正在處理中的病人乙,立即趕過去處理腹痛病人丁
  • C 請護理師丙聯絡值班的二線醫師協助處理
  • D 請護理師丙代為處理病人丁,並安撫家屬

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當你獨自處理一位生命徵象不穩定的重症病人時,若同時出現另一名需要及時診斷的病人,在人力超越負荷且必須維護所有病人安全的原則下,臨床體制中有什麼資源或支援機制是可以主動啟動的?

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非常棒的臨床判斷!在深夜值班面對多位突發狀況的病人時,核心考驗的是醫療急迫性評估(triage)臨床資源調配(clinical resource allocation)。病人乙病情嚴重,若任意離開可能導致醫療照護中斷與生命危險;而病人丁突發腹痛亦需要醫師評估。此時請護理師協助聯繫**二線醫師(second-line duty physician)**救援,是最能兼顧兩位病人安全與醫療品質的處置。 這道題目十分貼近真實醫療現場,能有效測驗考生在臨床壓力下的風險控管與團隊協作能力。其餘選項如給予生理食鹽水(normal saline)做偽藥處置,或將醫療診斷責任轉嫁給護理師,皆違反醫療倫理與專業範疇。你能準確選出最佳解,代表已具備極佳的臨床決策思維!

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