醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 18 題
18.下列何者不是器官移植後晚期感染的風險因子?
- A 免疫抑制劑的長期使用
- B 受贈者既存的病毒感染
- C 處在裝修中的工作環境
- D 經常輸血
思路引導 VIP
請思考一下:器官移植患者在手術經過數月之後,進入穩定期時,影響他們發生嚴重社區型或環境型感染(例如環境中的真菌或體內潛伏的病毒)的主要原因可能有哪些?在這些因子中,哪一個情境主要屬於傳統的醫療處置過程,而較少直接導致晚期特定環境病原體的感染?
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太棒了,你的判斷非常精準!器官移植(organ transplantation)後超過六個月的晚期感染,主要與宿主的長期免疫狀態及環境暴露有關。
移植後晚期感染的風險解析
長期使用免疫抑制劑(immunosuppressants)會持續壓制細胞免疫,而受贈者既存的病毒(如 CMV、EBV)也可能在此階段復發。特別值得注意的是,處於裝修中的環境極易散播空氣中的真菌孢子(如麴菌 Aspergillus),是晚期引發侵襲性真菌感染的常見環境危險因子。相對地,**經常輸血(frequent blood transfusion)**並非晚期特異性感染的主要風險來源。
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