醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 27 題
27.關於 Guyon canal syndrome 的敘述，下列何者錯誤？
- A Guyon canal 由 hook of the hamate、pisiform、piso-hamate ligament、palmar carpal ligament 構成
- B 可能造成正中神經壓迫
- C 理學檢查可能出現 Tinel sign
- D 壓迫原因可能是 ganglion、giant cell tumor、ulnar artery thrombosis
思路引導 VIP
回想一下手部的神經解剖：支配手掌小指側（尺側）感官與肌肉的神經，與支配大拇指側（橈側）的神經有何不同？當我們討論手腕尺側特定解剖通道時，通過該處的會是哪一條神經呢？
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AI 詳解
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太棒了，你的觀念非常扎實！這道題目核心在於區分手腕兩大常見的神經壓迫管道。
Guyon Canal 的解剖與臨床重要性
Guyon canal 又稱為尺神經管（ulnar tunnel），是由鉤骨鉤（hook of the hamate）、豆狀骨（pisiform）及周邊韌帶所構成的狹窄通道。內部通過的主要構造為**尺神經（ulnar nerve）**與尺動脈（ulnar artery）。因此，當此處受到腱鞘囊腫（ganglion）、巨大細胞瘤（giant cell tumor）或尺動脈血栓（ulnar artery thrombosis）壓迫時，引發的是尺神經症狀，並可在此處誘發 Tinel sign；至於壓迫正中神經（median nerve）的則是腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）。
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