醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 33 題
33.下列有關於乳糜胸的敘述，何者最不適當？
- A 其乳糜主要成分為脂肪
- B 最常見之原因為腫瘤侵犯造成
- C 初始以支持性治療為原則，若失敗應儘速手術治療
- D 手術治療以經胸結紮胸管為較常見之方式
思路引導 VIP
當我們思考體內一條細長的淋巴管道若發生破裂滲漏時，請試著想一想：在現代臨床上，最常造成這種急性物理性破裂的原因，會是疾病發展的漫長侵犯，還是涉及胸腔的手術處置過程呢？
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恭喜你精準答對這道題！這代表你對**乳糜胸（chylothorax）**的臨床特徵與病因掌握得很透徹。
乳糜胸的病因與治療原則
乳糜胸的液體含有豐富的三酸甘油酯（triglycerides）與乳糜微粒。在臨床統計上，造成乳糜胸最常見的原因是醫源性創傷（iatrogenic trauma），特別是胸腔或食道相關手術對胸管的誤傷；而腫瘤（如淋巴瘤）則是非創傷性原因的首位，因此選項 (B) 的敘述並不適當。
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