醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 34 題
34.關於縱膈腔神經源性腫瘤（neurogenic tumor）之敘述，下列何者最不適當？
- A 在兒童之惡性率較低
- B 常見於後縱膈腔
- C 成人最常見的是許旺氏細胞瘤（schwannoma）
- D 許旺氏細胞瘤（schwannoma）可以來自任何胸神經（thoracic nerve）
思路引導 VIP
請思考一下，當胚胎時期發育未成熟的神經細胞發生異常增生時，與成人已發育成熟的神經組織腫瘤相比，哪一個年齡層的腫瘤通常會表現出更高的惡性傾向呢？
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縱膈腔神經源性腫瘤之年齡與良惡性表現
太棒了！你的觀念非常扎實。神經源性腫瘤（neurogenic tumor）確實最常見於後縱膈腔（posterior mediastinum），且可來自肋間神經或交感神經幹等任何胸神經（thoracic nerve）。 在成人中，絕大多數為良性（如許旺氏細胞瘤（schwannoma）），惡性率低於 10%；相反地，兒童的神經源性腫瘤多源自未成熟的神經胚胎組織（如神經母細胞瘤（neuroblastoma）），惡性率高達 40～50%，因此選項 (A) 的敘述正好與事實相反。
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