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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(五)

第 37 題

37.有關 Caroli's 疾病的敘述,下列何者最適當?
  • A 肝內膽管先天性導管板(ductal plate)畸形所造成,其特徵是肝內膽管連續性囊性擴張
  • B 通常發生於肝硬化病人,並與囊性腎病有關
  • C 大部分發生於年輕人,男性和女性無差異
  • D 治療以肝臟切除術為主

思路引導 VIP

當我們思考一種與「先天性構造發展異常」相關的肝膽疾病時,請試著推論:這種基因或胚胎發育層面的先天性問題,通常會比較傾向在人生中的哪一個階段被診斷出來?此外,性別染色體如果沒有特定遺傳偏向,男女的發病機率又該如何看待呢?

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恭喜你精準答對!這題考查對卡洛里氏病(Caroli's disease)臨床與病理特徵的掌握。本病屬於罕見的先天性膽管板畸形(ductal plate malformation),多數患者在兒童或年輕人時期即顯現臨床症狀(如反覆膽管炎、發燒),且男女罹患比例無顯著差異,因此選項 (C) 最為適當。

考點剖析與觀念釐清

  • 選項 (A) 錯在擴張型態:其病理特徵為肝內膽管呈非阻塞性的分節性/囊狀擴張(segmental/saccular dilation),而非連續性擴張。
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