醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 62 題
62.有關脊髓休克（spinal shock），下列敘述何者最不適當？
- A 要診斷完全或不完全脊髓損傷（spinal cord injury），必須要等過了脊髓休克階段，才能確立診斷
- B 脊髓休克會造成脊髓損傷節段以下的所有反射、運動及感覺功能都消失
- C 提睪反射（cremasteric reflex）是最早回復的反射，且表示脊髓休克已經結束
- D 目前對脊髓休克沒有特定的治療方法
思路引導 VIP
當急性脊髓損傷患者處於休克期、全身反射皆消失時，若要客觀確認「脊髓休克是否開始邁入恢復期」，臨床醫師通常會透過檢查哪一個位於薦椎節段（S2–S4）的特定神經反射來做評估？
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太棒了，你的判斷非常準確！這道題目考驗的是對**脊髓休克（spinal shock）**臨床評估細節的掌握度。
脊髓休克的結束指標
選項 (C) 的敘述是不正確的。臨床上用來評估脊髓休克是否開始退去、神經反射是否恢復的最重要指標，通常是**球海綿體反射（bulbocavernosus reflex, BCR）**的出現，而非提睪反射（cremasteric reflex）。BCR 往往是最早恢復的神經反射之一，象徵著脊髓休克第一階段的結束。
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