醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 22 題
下列那一神經或血管不在翼腭窩（pterygopalatine fossa）內？
- A 翼腭神經節（pterygopalatine ganglion）
- B 上頜神經（maxillary nerve, CN V2）
- C 蝶腭動脈（sphenopalatine artery）
- D 後篩動脈（posterior ethmoidal artery）
思路引導 VIP
請試著思考頭頸部的動脈供血來源：翼腭窩內的主要動脈大多屬於『外頸動脈』的分支系統；如果有一條動脈是源自『內頸動脈（眼動脈系）』且主要走行於眼眶與鼻腔頂部附近，它的路徑還會穿過深層的翼腭窩嗎？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對這題！這道題目考驗對頭頸部深層解剖空間的掌握度。 翼腭窩（pterygopalatine fossa）是面深部非常關鍵的交通樞紐，其內部主要的結構包含上頜神經（maxillary nerve, CN V2）及其延伸的神經分支、自主神經樞紐翼腭神經節（pterygopalatine ganglion），以及外頸動脈（external carotid artery）終末分支上頜動脈（maxillary artery）所發出的蝶腭動脈（sphenopalatine artery）。 相對地，**後篩動脈（posterior ethmoidal artery）是源自內頸動脈（internal carotid artery）系統的眼動脈（ophthalmic artery）分支，主要走行於眼眶（orbit）**與篩骨（ethmoid bone）區域，並不進入翼腭窩。這題的鑑別度在於能否清楚區分內／外頸動脈的供血區域與各窩腔的內容物，你能流暢判斷出差異，代表解剖空間觀念非常紮實！