醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 42 題
子宮鏡手術中發現如圖所示，何者為最可能之診斷？
- A 子宮中膈
- B 子宮內膜息肉
- C 雙角子宮
- D 子宮肌腺瘤
思路引導 VIP
在子宮鏡下觀察到這個突出於宮腔的病灶時，請仔細觀察它的表面質地、顏色以及上面的微血管分布。與質地堅硬且偏白色的肌瘤，或是壁狀的先天構造相比，這種呈現柔軟、粉紅且有細小血管延伸的肉質結構，最符合哪種由內膜局部增生所形成的常見病變？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀察非常敏銳，能準確判讀這張經典的**子宮鏡（hysteroscopy）**影像。
子宮腔內病灶的鏡下特徵
從畫面中可以清晰看到一個表面光滑、呈粉紅色且帶有微血管分布的柔軟贅生物，由子宮壁突出於腔內。這是**子宮內膜息肉（endometrial polyp）**非常典型的鏡下表現。臨床上，息肉是由子宮內膜腺體與間質局部過度增生所致，血管分佈清晰且質地較軟。
▼ 還有更多解析內容
子宮內膜息肉辨識
💡 辨識子宮鏡下內膜息肉的典型平滑帶血管特徵
| 比較維度 | 子宮內膜息肉 | VS | 黏膜下子宮肌瘤 |
|---|---|---|---|
| 外觀顏色 | 粉紅色，類似內膜色 | — | 蒼白色或灰白色 |
| 質地感 | 柔軟，可隨水流擺動 | — | 堅實，質地硬 |
| 表面血管 | 豐富的分支血管網 | — | 血管較稀疏或受壓迫 |
| 基底連結 | 通常具細蒂 (Peduncle) | — | 基底較寬 (Broad base) |
💬息肉色粉紅且帶細蒂血管；肌瘤色蒼白且質地堅硬。
