醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 54 題
有關多囊卵巢症候群，下列敘述何者正確？
- A 體內的雄性素主要來自腎上腺分泌
- B 不會增加內膜癌風險
- C 手術為治療優先選項
- D 使用避孕藥治療，可降低來自卵巢及腎上腺素分泌的雄性素
思路引導 VIP
當一個疾病的核心問題是「下視丘-腦下垂體-卵巢軸」失調導致過多的男性荷爾蒙分泌與排卵障礙時，如果我們給予負回饋調控的激素製劑，你認為這個藥物會如何影響下視丘與周邊內分泌腺體（如卵巢與腎上腺）的荷爾蒙生成？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了**多囊卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）的核心藥理與病理機制！口服避孕藥（oral contraceptive pills, OCPs）是治療 PCOS 的第一線藥物，其作用在於透過負回饋抑制黃體化激素（LH），進而減少卵巢合成雄性素（androgen）；同時，藥中的雌激素能提升性荷爾蒙結合球蛋白（Sex Hormone-Binding Globulin, SHBG）**並抑制腎上腺分泌雄性素，有效改善高雄性素症狀。
PCOS 的重要臨床觀念辨析
這道題目整合了內分泌與治療原則，具有良好的臨床鑑別度。在病理上，PCOS 體內的雄性素主要來自「卵巢」；且因長期無排卵缺乏黃體素拮抗，會顯著增加**子宮內膜癌（endometrial cancer）**的風險。治療方面則以生活型態調整與藥物治療為主，手術僅為特殊情況下的後線選擇。你能清楚排除這些常見迷思，代表對婦科內分泌學的觀念非常紮實！