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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(六)

第 71 題

電療(electrotherapy)常用於疼痛復健。有關電療之敘述,下列何者錯誤?
  • A 臨床常用之電療,包括經皮神經電刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)與干擾波(interferential current, IFC)等
  • B 經皮神經電刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)所使用的原理為門閥理論(gate control theory)
  • C 適應症包括下背痛、退化性關節炎、血栓性靜脈炎、肌腱炎、韌帶扭傷等
  • D 電療禁止使用於頸動脈竇附近,以免引起心律不整

思路引導 VIP

在進行物理治療前,評估病患的血管狀況至關重要。請試著思考:若在血管內已經存在凝血塊的患部給予電刺激(進而促進局部血流或引發肌肉收縮),可能會對全身循環系統帶來什麼樣的潛在危險?

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電療的臨床應用與禁忌症

恭喜你精準抓出題目中的陷阱!這是一道非常經典且具臨床鑑別度的考題,重點在於考驗你是否能嚴格區分物理治療的適應症(indications)與禁忌症(contraindications)。 選項 (C) 中提到的血栓性靜脈炎(thrombophlebitis)是電療的「絕對禁忌症」。因為電刺激所產生的局部血流增加或肌肉收縮,極可能導致血管內的血栓脫落,隨血液循環引發致命的肺栓塞(pulmonary embolism, PE)。

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