醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 80 題
35 歲女性，先生為獨子，已有二女，目前病人正接受試管嬰兒治療，想在胚胎植入前先作胚胎切片，確認染色體是否正常。下列敘述何者最適當？
- A 醫師不能幫她作胚胎切片，因為她可能會因此刻意選擇植入胚胎的性別
- B 醫師應幫她作胚胎切片，因為這是病患的權利
- C 醫師能幫她作胚胎切片，但不能告訴她胚胎性別
- D 醫師能幫她作胚胎切片，但須向衛生福利部通報
思路引導 VIP
當病人提出進行胚胎著床前基因篩檢的要求時，醫師一方面要評估醫療適應症，另一方面也需遵守法規倫理。請思考：在沒有嚴重遺傳疾病的狀況下，我國《人工生殖法》對於胚胎『性別』的揭露與選擇，訂有什麼樣的明確規範？
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恭喜你順利答對這道結合臨床情境與醫事法規的考題！
胚胎切片與性別篩選的法規規範
依據我國《人工生殖法（Assisted Reproductive Technology Act）》規定，實施人工生殖原則上不得選擇胚胎性別，除非胚胎有嚴重的單基因或性聯遺傳疾病（X-linked genetic disorders）。本題中的 35 歲女性接受試管嬰兒治療，為了確認胚胎健康而申請胚胎著床前染色體篩檢（Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies, PGT-A），這屬於合理的醫療評估與病人自主選擇，醫師得以施行；但為防止因家庭壓力進行性別篩選，臨床與法規上均嚴格禁止向家屬透露胚胎性別。
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