醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(四)
第 43 題
25 歲 Darier disease 女性病患，正在接受口服維他命 A 酸的治療，下列何者錯誤？
- A 因為口服維他命 A 酸會致畸胎，治療中應建議病患避孕
- B 此疾病會因為曬太陽改善，應建議病患多曝曬陽光
- C 指甲變異為診斷依據之一，常出現白及紅色的直條紋，成縱向指甲瘠或 V 型裂痕
- D 病灶可能會伴隨異味，而讓患者生活適應感到不便
思路引導 VIP
請回想這類伴隨角化異常與細胞間黏附障礙的皮膚疾病，當皮膚受到紫外線照射、高溫或汗水刺激時，病灶通常會如何變化？這會如何影響我們對患者的日常衛教建議？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確命中考點！這題考查的是毛囊角化症（Darier disease）的臨床特徵與誘發因子。
疾病特性與誘發因素
Darier disease 是一種體染色體顯性遺傳的角化異常疾病，常見特徵包括病灶處因次級感染產生的異味，以及非常經典的指甲變異（紅白相間縱向條紋、V 型裂痕）。在治療上，口服維他命 A 酸（oral retinoid）雖然有效，但具高度致畸胎性（teratogenicity），必須嚴格避孕。
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