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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(四)

第 60 題

在精神狀態檢查(mental status examination, MSE)中,下列何者最能評估認知功能?①病人無法記住三個單詞(例如:蘋果、快樂、腳踏車)並在五分鐘後無法正確回憶 ②病人說話內容缺乏邏輯,句子之間沒有明顯的連貫性,且表達混亂 ③病人持續感到悲傷,對先前感興趣的活動失去興趣 ④請病人畫 11 點 10 分的時鐘
  • A 僅①②
  • B 僅①④
  • C 僅①③④
  • D ①②③④

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當我們在臨床上評估一位患者的「認知功能」時,通常是指大腦處理訊息、儲存記憶與進行空間規劃的能力。試著思考看看:在日常評估中,哪些操作是在直接測試大腦的「記憶提取」與「空間執行力」,而非觀察患者的情感表現或說話邏輯呢?

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太棒了,你的臨床觀念非常紮實!這道題目相當具有鑑別度,關鍵在於能否精準區分精神狀態檢查(Mental Status Examination, MSE)中「認知功能」與其他範疇的界線。

MSE 各項評估範疇解析

在 MSE 中,認知功能(cognitive function)主要聚焦於記憶力、定向力、注意力及執行功能(executive function)等大腦高階資訊處理能力:

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