醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(四)
第 64 題
26 歲張小姐，個性內向、怕生，從小在學校朋友就少，自大學起張小姐開始頻繁出現持續性的心悸、失眠及對未來或小事過度擔憂等症狀，也難以集中注意力，總擔心自己表現不佳，導致身心俱疲。下列有關焦慮症的診斷及治療，下列敘述何者最不適當？
- A 流病研究發現常見的焦慮症，像是廣泛性焦慮症、恐慌症，傾向有家族聚集性（familial aggregation）
- B 社交焦慮症（social anxiety disorder）是可能的診斷之一，女性罹患此症的比例與男性差不多
- C 在治療焦慮症上，增加腦部血清素的藥物，像是 SSRI 或 SNRI 是一線治療選擇
- D 影像學研究顯示左背外側前額葉（left dorsolateral prefrontal cortex）可作為影像生物標記（biomarker）協助診斷焦慮症
思路引導 VIP
在現行的精神醫學臨床實務中，我們主要是依據什麼來為病人做出正式的精神科診斷？目前醫學界是否有批准『單靠腦部掃描或客觀生物檢驗』來作為確診精神疾病的標準依據呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準抓出錯誤選項！這題考驗的是對臨床精神醫學診斷工具與流行病學的整體概念，具相當好的鑑別度。
焦慮症的診斷與腦部影像限制
選項 (D) 為本題最不適當的敘述。雖然神經影像學研究發現背外側前額葉（dorsolateral prefrontal cortex, dlPFC）等腦區在焦慮疾患中可能存在功能異常，但目前精神疾病（包含焦慮症）的診斷完全仰賴臨床症狀與準則（如 DSM-5），**絕無任何腦部影像或生物標記（biomarker）**能直接作為臨床確診工具。
▼ 還有更多解析內容