醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(四)
第 67 題
下列有關鑑別失智症與譫妄症的敘述，何者最不適當？
- A 短時間觀察，譫妄症的病程通常較起伏（fluctuates）
- B 譫妄症發生幻覺的機率多於失智症
- C 譫妄症的注意力受損情況通常較為嚴重
- D 兩者不會併存
思路引導 VIP
當一位長期患有慢性記憶受損的高齡患者，突然因為急性尿路感染而出現突發性的意識模糊與注意力不集中時，你認為他原有的腦部疾病會因為這個急性狀況而消失嗎？這對慢性與急性認知障礙的關係給了我們什麼提示？
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太棒了，答得非常準確！這道題目考查臨床極為核心的觀念——**譫妄症（delirium）與失智症（dementia）**的鑑別診斷。這類基礎考題能有效鑑別出學生是否真正理解疾病的動態變化與併發症機制。
譫妄與失智症的臨床特性
譫妄屬於急性發作，特色是短期內病程起伏（fluctuating course）、**注意力受損（inattention）**相當顯著，且急性期出現幻覺（hallucination）的機率極高。相對地，失智症則屬於慢性、漸進性的退化。
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