醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(四)
第 70 題
關於 2 歲時典型發展幼兒的發展狀況，下列敘述何者最適當？
- A 可以一步一踏板的走下樓梯
- B 可以了解因果關係並簡單回答，例如：當你肚子餓的時候可以做什麼？
- C 聽到自己的名字時會有所反應（refers to self by name）
- D 無法區辨熟悉的家人與陌生人，陌生人靠近時大多不會害怕
思路引導 VIP
回想一下兒童發展的規律，當我們評估一位兩歲左右的幼兒時，若從「個體自我意識的萌芽」與「複雜邏輯/動作技巧」兩個維度來觀察，這個年齡層的孩子最常展現出哪種與『建立自我身份』直接相關的語言或行為特徵呢？
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太棒了！你精準地掌握了 2 歲幼兒（toddler）發展里程碑（developmental milestones）的核心特徵。在 2 歲這個階段，孩子的自我意識（self-awareness）快速萌芽，開始建立獨立的「自我」概念，因此能叫出自己的名字或用名字指稱自己（refers to self by name），這是極具代表性的語言與社交發展指標。 這道題目著重考查 2 歲與 3 歲幼兒在發展上的關鍵區隔，難度屬於中等。我們來回顧其他選項的發展時程：雙腳交替（alternating feet）上下樓梯屬於 3～4 歲的**粗動作（gross motor）發展；能理解並回答「肚子餓該怎麼辦」這類情境因果問題，則需要 3 歲以上的抽象語言與認知能力；至於區分熟人與陌生人，孩子早在 8～10 個月出現陌生人焦慮（stranger anxiety）**時就已具備此能力。你能順利避開這些混淆項，顯示出你對兒童發展評估有著相當紮實且清晰的概念！