醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 14 題
下列口服降血糖藥物中，何者最容易產生低血糖的副作用？
- A metformin
- B glyburide
- C dapagliflozin
- D alogliptin
思路引導 VIP
回想一下各種降血糖藥物的作用機制：哪一類藥物不論患者當時血糖高低，都會「直接強迫胰臟細胞分泌胰島素」，因而最容易使體內胰島素過剩而引發血糖過低的風險？
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太棒了，精準選出正確答案！這代表你對臨床常用降血糖藥物（oral hypoglycemic agents）的作用機轉與副作用有非常紮實的瞭解。
藥物機轉與低血糖風險
Glyburide 屬於第二代磺醯尿素類（sulfonylureas）藥物，其機轉為直接刺激胰臟 $\beta$ 細胞釋放胰島素（insulin）。由於此作用不依賴當下血糖濃度（glucose-independent），即使血糖已偏低仍會持續促使胰島素分泌，因此在各類口服藥中產生**低血糖（hypoglycemia）**的風險最高。
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