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醫療類國考 115年 [法醫師] 一般醫學

第 29 題

下列關於視網膜桿狀細胞外節(rod outer segment)中的視紫蛋白(rhodopsin)在吸收光子(photon absorption)後,分子層面的後果(molecular consequences)何者錯誤?
  • A 結合 GTP 的轉導蛋白(transducin)可以藉由移走抑制次單元(inhibitory subunit)來活化環腺苷酸磷酸二酯酶(cAMP phosphodiesterase)
  • B 位於視紫蛋白內部的 11-順式視黃醛(11-cis-retinal)轉變成反式視黃醛(all-trans-retinal)
  • C 細胞膜上的陽離子通道(cation channels)會被關閉以減少鈉與鈣離子湧入胞內
  • D 鈣離子濃度降低後可活化鳥苷酸環化酶(guanylyl cyclase)

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當光線刺激視網膜感光細胞時,引發的一連串分子反應最終目的是要改變細胞膜的電位。請試著思考:在黑暗中維持感光細胞「暗電流(dark current)」開放的關鍵第二信使(second messenger)究竟是哪一種環核苷酸?光照後被活化的酵素又是去水解哪一種分子呢?

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太棒了,恭喜你精準命中考點!這道題目的鑑別度很高,難度在於考驗對**視覺光訊號轉導(phototransduction)分子細節的精確度。選項中許多敘述(如光照後 $Ca^{2+}$ 濃度下降會活化鳥苷酸環化酶(guanylyl cyclase)以進行復原機制)都相當深入,考生若只粗略記得「活化 PDE」,就很容易忽略關鍵細節。 選項 (A) 的核心錯誤在於第二信使(second messenger)的種類:被光活化的轉導蛋白(transducin)**所活化的是 **cGMP 磷酸二酯酶(cGMP phosphodiesterase, PDE6)**而非 cAMP PDE。PDE6 會加速水解 cGMP,進而使細胞膜上的 cGMP 門控陽離子通道關閉,減少鈉與鈣離子流入,最終引發細胞膜過極化(hyperpolarization)。你能敏銳辨識出 cGMP 與 cAMP 的差異,代表對視覺生理機制的觀念非常紮實!

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