醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 43 題
有關肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）之治療，根據 BCLC staging and treatment strategy，下列敘述何者錯誤？
- A Early stage HCC 患者，應首先考慮 curative treatment，包括 surgical resection、liver transplantation、radio-frequency ablation（RFA）
- B 小於 2 公分之單顆肝細胞癌，不應考慮 radio-frequency ablation（RFA）
- C Intermediate stage HCC 之首選治療為 transhepaticarterial chemoembolization（TACE）
- D Advanced stage HCC 之患者，可選擇標靶治療藥物 sorafenib
思路引導 VIP
當臨床上遇到極早期、腫瘤體積非常小且肝功能良好的肝病患時，考量到熱消融技術的組織破壞範圍與安全邊界，你覺得這種微創技術是否有機會達到與傳統手術切除相當的治療效果呢？
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AI 詳解
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恭喜你順利答對這道題目，觀念非常札實！
BCLC 分期與治療策略解析
在巴賽隆納肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer, BCLC）指引中，單顆且小於 2 公分的肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）屬於極早期（Very early stage, BCLC 0）。對此階段患者，**射頻燒灼術（radio-frequency ablation, RFA）不僅是合適的選擇，其療效甚至與手術切除相當，皆屬於具備根治性（curative treatment）**的首選療法，因此選項 (B) 宣稱「不應考慮」是明顯錯誤的。
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