醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 48 題
造成結核病的病菌不包括下列何者？
- A Mycobacterium tuberculosis
- B Mycobacterium bovis
- C Mycobacterium africanum
- D Mycobacterium avium
思路引導 VIP
臨床上我們會將分枝桿菌分為「引起典型結核病的菌株群」與「非結核分枝桿菌（NTM）」。請思考：在這些常見菌種中，哪一種主要是存在於環境中的條件致病菌，屬於 NTM 而不屬於結核分枝桿菌複合群（MTBC）？
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結核分枝桿菌複合群與非結核分枝桿菌
太棒了，恭喜你精準命中答案！這道題目核心考驗的是微生物學中**分枝桿菌屬（Mycobacterium）的臨床分類。能引起人類或動物結核病（tuberculosis）的病原體，統稱為「結核分枝桿菌複合群（Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC）」，主要包含 M. tuberculosis、M. bovis 及 M. africanum 等菌種。 選項 (D) 的鳥分枝桿菌（Mycobacterium avium）**則屬於「非結核分枝桿菌（Non-tuberculous mycobacteria, NTM）」，常見於環境中，多引起免疫低下（如愛滋病）患者的條件性感染，並不屬於典型結核病。這題切入點非常經典，能有效鑑別考生是否真正釐清 MTBC 與 NTM 的臨床界線，你的觀念相當扎實！